湖北省殘疾人聯合會

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在2018年全省殘聯康復工作會議上的講話

同志們:

大家上午好!

2018年是中國殘聯成立30周年,是改革開放40周年,是“十三五”規劃執行中期評估的關鍵一年,也是深入貫徹黨的十九大和全國“兩會”精神的開局年。如何以習近平中國特色社會主義思想武裝頭腦,按照十九大“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務”的要求,抓好我省殘疾人康復事業,是我們在座的每一位同志的使命。這次會議的主題是以習近平中國特色社會主義思想為指導,總結2017年全省康復工作,交流各地先進經驗,全面部署2018年康復工作,并針對重點工作進行指導培訓。會議加培訓這個方法很好,很有效。特別是會上襄陽和宜昌市殘聯將分別從全面康復工作和對縣(市、區)殘聯的指導以及對定點康復機構規范化建設等角度,介紹經驗,十分寶貴。武漢、襄陽和宜昌的康復工作一直走在全省前列,不光是得益于當地政府各部門的支持,更關鍵的是殘聯的同志能夠保持頭腦清醒,善于抓住工作重點與要點,沉下身子、全力以赴去干。繼去年康復工作推進會介紹武漢經驗后,宜昌、襄陽的經驗一定能給大家帶來啟發。

2017年,在省委、省政府的堅強領導和中國殘聯的正確指導下,我省殘疾人康復事業正在發生歷史性的變化。我們相繼出臺了《湖北省殘疾預防行動計劃(2017-2020年)》、《湖北省殘疾人精準康復服務實施方案》、《湖北省殘疾預防綜合試驗區重點干預項目工作的指導意見》、《湖北省殘疾人輔助器具服務工作規范化建設標準(試行)》等一批抓大事謀長遠的制度規定,從而使全省康復工作制度保障進一步完善,殘疾預防和殘疾人康復工作進一步納入健康中國和基本公共服務大局,殘疾人康復服務需求得到進一步滿足,殘疾人康復服務的獲得感得到進一步提升,康復事業持續發展的基礎也更加堅實。成績來之不易,回頭播的宣傳片也將再現大家在2017年的工作狀態。同志們辛勤耕耘、努力付出的一年,也是成果豐碩的一年。在此,我代表省殘聯,向全省康復戰線的同志們表示衷心感謝!感謝大家為殘疾人康復工作所作出的辛勤努力!

與此同時,我們還應清醒地看到,現在我省康復保障體系還不夠健全、服務體系還不太完善、康復服務能力還相對薄弱,中央、中殘聯出臺的許多康復政策在我省各地尚未具體化,更未轉化為項目。一句話,湖北特色的殘疾人康復保障與服務體系尚未完全建立,康復服務離殘疾人對更好生活的向往還有較大的現實差距,區域之間的不平衡還比較突出。我們還需要花大力氣研究政策與措施,改進工作方法,加快工作推進。

下面,我就貫徹十九大及全國“兩會”、省委省政府對殘疾人工作的新要求,落實中國殘聯及我省第六屆主席團第六次會議部署及省殘聯2018年全省殘聯工作要點,圍繞如何抓好2018年康復工作講幾點意見與思考,供同志們參考。

一、深入貫徹黨的十九大精神,轉變觀念,提高政治站位,不斷增強做好殘疾人康復工作的責任感、緊迫感

康復是改善殘疾人功能狀況,提高殘疾人生活質量,加快殘疾人小康進程的基本前提、重要手段和重大任務。康復成就殘疾人事業。殘聯成立30周年,30年一個節點,60年一個甲子。殘聯事業在成立30年剛好經歷一個節點,又站在一個歷史新起點,而殘疾人康復則又推動了殘疾人事業的發展。十九大報告中指出:“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務。”習近平總書記強調,要增強全社會殘疾預防意識、重視殘疾人健康、努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。李克強總理批示,要拿出更實、更有針對性、更具人文關懷的措施,推進解決各類殘疾人在康復方面存在的困難。顯然黨中央、國務院為發展殘疾人事業、做好殘疾人康復工作所做出的一系列重大決策部署,必將推動殘疾預防和殘疾人康復事業實現快速發展。享有基本康復這一廣大殘疾人的熱切期盼,完成幫助殘疾人人人享有康復服務的歷史任務,是黨和政府的要求,也是廣大殘疾人工作者的神圣使命,更是我們推進全省殘疾人康復事業發展的重大機遇。

面對黨和國家對殘疾人康復事業的重視與工作部署,殘聯的同志們必須認真學習、深刻領會,并結合工作實踐,不斷轉變觀念、提高政治站位與工作認識。唯有如此,方能擔當起新時代的新使命。在現實工作中,我們有不少同志尚未建立起與19大要求相匹配的殘疾人大康復觀。一些同志仍客觀存在著或將殘疾人康復簡單等同于幾個項目;或習慣單純從殘聯小視野出發,而未將殘疾人康復納入健康中國大視野來考量殘疾人康復工作的系統性建設。這在很大程度上制約了我省殘疾人康復事業的發展。我個人認為我省殘疾人康復事業發展需要從殘疾人康復保障與服務體系建立與完善全方位系統化推進工作思考和進一步破題。從歷史上看,殘疾人康復工作是從小到大,從弱到強漸進發展的過程,最早是殘疾人“三項康復”(兒麻、白內障復明、聾兒語訓),后到0-6歲、假肢矯形、輔具配發,再到現在的殘疾預防、輔具適配、精準康復,到家庭醫生簽約服務、居家康復等,內容越來越多,項目越來越細,逼著我們必須思考一些問題。比如在黨和國家機構改革的推進中,殘疾人康復兜底保障與康復服務有哪些?政府職能部門與殘聯的工作邊界如何確定?殘疾人的康復,哪些需要納入基本公共服務、哪些公共服務需要分類施策的普惠政策保障?哪些則需殘聯通過爭取特惠政策來確保的?哪些是我們必須做的、哪些是需要向其它社會組織購買服務或培育社會組織服務的?

最近民政部、人力資源社會保障部、國家衛計委、中國殘聯聯合下發了《殘疾人服務機構管理辦法》(民發〔2018〕31號文)。這個文件對殘疾人服務機構進行了界定,對殘疾人服務機構行業管理部門儲藏職能任用進行了確認,對殘疾人服務機構管理中殘聯的角色進行了確認,對殘疾人服務機構的服務提供、內部管理做了規定。這個文件給我一個深刻印象,就是跳出殘聯管理來規范殘疾人服務機構,既給政府行業管理部門責任進行確認,又強化了殘聯“代表”職能(監督、維權),非常有利于殘疾人服務供給在全社會得到更大范圍的覆蓋。但也對殘聯同志帶來很大的工作壓力,需要我們更新觀念來適應。比如行政部門干什么:規范、布局、審批、監管、處罰等。而殘聯的職責就是建立信息庫、監督、評估、維權、協調等。

新的一年,我們康復工作的主題非常明確,就是貫徹落實十九大及全國“兩會”精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,與時俱進地做好殘疾人康復工作。全省殘聯必須牢記使命,扛起責任,更自覺地肩負起黨和人民的重托,充分認識做好康復工作的重大意義,主動擔當,勤于思考,奮力開拓,為加快全省殘疾人康復事業發展主動擔責、加油添力。

二、穩步推進精準康復服務工作和輔具工作

2018年康復工作任務繁重,要求也更加精細。在這里我重點強調兩項需要穩步推進的工作,即精準康復工作和輔具工作。

(一)關于穩步推進精準康復工作

精準康復工作是中國殘聯2016年底提出的,2017年將其進行了統計量化,并定期通報。我省總體情況是先慢后快、年度基本達標、個別項目處在第一方陣。

穩步推進精準康復工作,需在以下四個方面加力:

第一,做好康復制度保障。

2017年,國務院出臺了《殘疾預防和殘疾人康復條例》。這是我國殘疾預防和殘疾人康復領域的第一部專門行政法規,標志著我國殘疾人康復事業進入了依法推進的時代,明確了我國殘疾預防、殘疾人康復工作的基本方針原則、重大舉措,規定了政府的職責,公民、社會的權利和義務,是我們工作的基本秩序。

去年,國務院殘工委組織召開了全國殘疾人康復工作電視電話會議。會議闡明了發展殘疾人預防和殘疾人康復事業的重大意義,總結交流了殘疾預防和殘疾人康復工作經驗,并就貫徹落實《殘疾預防和殘疾人康復條例》,做好“十三五”殘疾預防和殘疾人康復工作進行了動員部署。省殘工委辦組織我們參加了電視電話會議,大家也都認真學習領會了會議精神,省殘聯還在武漢召開了推進會,中殘聯康復部主任胡向陽親自參加了我們的會議并講了話。為貫徹國務院殘工委召開的電視電話會議精神,我們省也出臺了殘疾預防行動計劃,在中殘聯精準康復會議與文件考核中,我省做到了全覆蓋。

今年我們將起草并推動我省《殘疾預防和殘疾人康復條例》實施辦法出臺,擬將殘疾預防和殘疾人康復工作納入經濟和社會發展、基本公共服務、脫貧攻堅等專項規劃,力求進一步完善制度保障。

希望各地要深入貫徹落實《國家殘疾預防行動計劃(2016-2020年)》、《殘疾預防和殘疾人康復條例》和我省文件精神,積極謀劃,準確把握“十三五”時期殘疾人康復事業面臨的新形勢、新任務,抓緊做好本地配套政策制度的完善,主動探索,積極開展相關的工作。

第二,繼續實施各康復項目,助力健康扶貧。

一是繼續做好精準康復和輔助器具適配工作,尤其是建檔立卡的貧困殘疾人康復工作和國家級和省級精準康復試點地區工作。同時按照省政府要求,我們將國家試點工作上報了省政府。希望37個貧困縣尤其是深度貧困縣和承擔國家試點的縣區,深入探索我省精準康復模式。要進一步推進家庭醫生簽約工作。這次會議我們印發了《關于開展殘疾人家庭醫生簽約工作的指導意見》,擬出了具有殘疾人康復特色的服務包,供大家參考。二是繼續開展0-6歲殘疾兒童康復項目,尤其是做好篩查工作,對數據庫中的兒童進行兜底救助,并積極探索大年齡殘疾兒童康復服務模式。同時,要加強康復隊伍建設工作,繼續做好人才培養和機構規范化建設工作。關于康復機構規范化建設,省殘聯按照紀委開展對康復機構專項治理工作要求,聘請第三方對2017年112家定點機構進行了評估,發現了不少問題,需要大家認真對待,積極整改。各地機構的評估報告會上將發給大家,下午康復處還將給大家做進一步解讀,指導各地整改。省殘聯黨組理事會和省紀委駐民政廳紀檢組對大家整改情況將進行明察暗訪,在明察暗訪中發現的問題,將認真查處。希望大家重視,并借整改之機進一步提高機構建設水平。三是繼續做好精神病患者服藥補貼工作,配合有關部門做好重度精神障礙患者、嚴重肇事肇禍精神障礙患者管理服務工作。

第三,做好殘疾預防工作。

殘疾風險伴隨每個人,殘疾預防與個人健康、家庭幸福、經濟社會健康發展息息相關。在國家方案出臺后,我們省也出臺了文件。各地要按照文件要求,積極開展殘疾預防工作。

一是積極爭取政府主導殘疾預防工作,將殘疾預防融入各相關行業的管理與服務工作,強化相關部門在依法履職過程中的殘疾預防責任,對有關部門承擔的殘疾預防工作進行考核和監督;落實殘疾人康復項目納入醫保和喪失勞動能力殘疾人個人參保部分的政府代繳政策;建立殘疾兒童康復救助制度。

二是協調相關職能部門,做好殘疾預防監測與信息整合。整合衛生計生、教育、民政等有關部門資源,實施殘疾監測,定期調查殘疾狀況,分析致殘原因,對主要致殘因素實施動態監測。

三是加強殘疾預防宣傳,強化全民殘疾預防責任與意識。加大殘疾預防知識宣傳教育力度,鼓勵公民學習殘疾預防知識和技能,及時接受政府免費提供的疾病和殘疾篩查服務。利用“助殘日”、“殘疾預防日”等宣傳節點,針對遺傳、疾病、環境、意外傷害等主要致殘因素,廣泛開展殘疾預防宣傳教育活動。

四是做好殘疾預防試點工作。按照《全國殘疾預防綜合試驗區重點干預項目工作實施辦法》要求和全國殘疾預防綜合試驗區重點干預項目工作電視電話會議精神,根據《關于做好湖北省殘疾預防綜合試驗區重點干預項目的指導意見》,在硚口區、江夏區、咸安區、遠安縣進一步推進全國殘疾預防綜合試驗區創建試點工作,做好產前篩查及診斷、兒童殘疾篩查及診斷、殘疾評定、宣傳教育和建立殘疾報告制度等重點干預項目。

第四,做好經費保障與管理工作。

2018年,中央財政和省級財政對我們康復工作都加大了資金投入,包括成人基本康復服務經費、精準康復服務試點配套經費以及殘疾預防試點配套經費。目前全省各地都在積極向當地政府爭取配套資金支持,這很好,說明我們的同志還是想干事、能干事的。

現在財政資金的績效考核要求很高,康復處也在積極擬定各項目資金管理文件。項目資金使用遵循專款專用、專賬核算原則,各級殘聯要嚴格按照國家有關法律、法規、規章、財務制度和有關項目管理方案的規定合理安排使用,并按支出內容進行項目核算;不得以任何形式擠占、挪用、截留康復資金。對違規使用項目資金的,省殘聯將按照相關規定予以通報和處理。希望大家予以重視,認真學習相關財務知識,用好政府的每一分錢,為殘疾人謀福祉。

(二)關于穩步推進輔具工作。

2012年,我在第一次全省輔具工作會上,提出了輔具是一把手工程,這幾年輔具工作取得了翻天覆地的變化。國家輔具華中區域中心2014年落戶湖北,為湖北的輔具事業發展提供了廣闊的空間。目前各項創建工作順利開展,區域中心大樓己封頂,年底將會建成。省輔具中心這幾年的自身建設從弱到強,一年一個跨越,目前人才齊全、平臺完備和機制靈活,為區域中心建設和全省工作積蓄了能量。當前,輔具工作的重中之重是推進全省輔具工作規范化。前年,省殘聯己經專門就這項工作召開了動員會,并下發了規范化建設的創建標準和我的講話。去年,省殘聯印發了開展輔具工作規范化第三方評估的實施方案,并對九個地方開展了評估。就這項工作,我提兩點要求:一是各地要進一步提高認識。從目前的進展來看,大部分地方對這項工作高度重視,積極準備和主動配合評估,全省輔具機構建設、人才培訓、項目管理和精準適配工作得到全面和快速推進;但有的地方對這項工作認識不高,配合不積極。去年底,省輔具中心要求每個市必須上報納入評估范圍的市縣,但孝感、十堰、荊門、黃石、咸寧、隨州、潛江、仙桃尚未上報,請這8個地方的同志回去跟理事長說清楚,凡是沒有上報的地方,我們將扣減輔具項目經費,工作沒達標,又不努力,是不行的。扣減的經費將會向規范的地方傾斜。輔具規范化建設工作,省殘聯會下大力氣抓,計劃用三年的時間實現全省一百多個縣市區基本達標,今年是第二年,各地要爭取主動,早創建,早規范,早受益。湖北是華中區域中心,區域中心要有區域中心的工作狀態。對輔具工作,中殘聯既有量化指標,殘疾人精準康復工作又有現實高度,尤其是深度貧困地區更是精準扶貧、精準脫貧急需的。各地要高度重視這一殘聯業務生長點。從最近出臺的“殘疾人服務機構管理辦法”中,我們可以看到輔具工作是有很大發展空間的。二是要把完成基本輔具精準適配率達到80%以上的任務作為規范化建設的重點內容。這是中殘聯規定的“十三五”時期的硬任務,是必須完成的。各地在動態更新中上報了需求情況,但實際落實還需將需求數摸準上報,并在此基礎上開展適配工作,及時將適配的結果錄入到數據庫。今年3月份,省殘聯下發了《關于做好2018年殘疾人精準康復和輔助器具精準適配服務工作的通知》,對精準康復和輔具精準適配作了統一安排,各地要用完成精準康復任務的態度和模式來落實輔具精準適配工作,今年省殘聯將對這兩項任務統一考核驗收。

三、深入謀劃康復事業發展新舉措

習近平總書記要求,群團組織要更多地把注意力放在困難群眾身上,多做雪中送炭的事情。這幾年,我們始終把貧困殘疾人的健康扶貧、精準康復工作擺在突出位置。2018年,面對十九大和全國“兩會”提出了殘疾人康復工作新任務、新要求,全省殘聯系統需要持續聚焦精準康復等問題。針對精準康復服務管理系統中有康復需求的殘疾人尤其是建檔立卡的貧困殘疾人,在做好摸底調查工作,核實需求信息的基礎上,做好各項惠殘政策的銜接,聚焦各地殘疾人和殘聯工作實際,積極謀劃新的平臺、新的項目、新的措施。

一是要在現有項目延伸上拓展創新。今年省本級將繼續試行向社會力量購買7-14歲腦癱兒童康復服務項目。武漢、黃石、荊州、仙桃等地,都已開展了大年齡段殘疾兒童康復訓練項目,甚至是在省級補貼標準的基礎上提高了當地的救助標準,這些都是值得肯定的探索,是有擔當精神的探索,值得各地學習借鑒。在成人基本康復服務上,比如服務項目和家庭醫生簽約包,省殘聯采取的是開發政策,各地可以自行擬定,探索出適合本地情況的康復模式。

二是要積極拓展新的康復項目。黨的十九大指出,我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。殘疾人作為社會主義大家庭的一員,其康復需求也在隨主要矛盾變化而發生變化。過去可能發個基本型輪椅就能滿足需求的殘疾人,現在可能會要求電動輪椅了,甚至還要求為其提供心理咨詢等精神層面的服務了。殘疾人的需求變化就是我們的目標導向,給我們康復工作帶來了極大挑戰的同時也帶來了難得的發展機遇。各級殘聯要在現有康復項目的基礎上,結合本地實際情況,爭取地方資金支持,因地制宜,統籌推進,探索新的康復項目,并且走特色化發展道路。不久前我去巴東縣調研精準脫貧和對接616項目,發現縣委縣政府領導對殘疾人康復工作十分重視,主動提出要在巴東縣貧困殘疾人戶中開展家庭無障礙建設,希望做試點縣。我在那里調研殘疾人創業就業工作是發現巴東縣殘聯的同志很有智慧,為殘疾人創業取了個很有個性的名稱:蠶豆(諧音殘疾人奮斗)。這就是特色,也是創新。希望同志們學習借鑒。

三是要在殘聯康復專業化道路上厚積薄發。習近平總書記向全黨提出了“專業知識、專業素養、專業精神”又紅又專的發展要求。殘疾人康復是有著大學問的交叉工作領域,我們更要強調“三專”發展道路,注重培養更多的專門人才隊伍,尤其是殘聯負責康復工作的同志要成為行家里手,殘聯體制內的康復中心要成為專業技術的集散地。現代康復技術不斷發展,專業化程度越來越高。殘疾人康復既要跟上現代康復技術的發展,還要跟上理念、教育訓練技術的發展。最近中國殘聯的一個培訓通知引起了我的思考。中國殘聯擬舉辦智力殘疾兒童康復骨干培訓班,其主要內容包括智力殘疾兒童康復學科前沿動態與發展趨勢、基于ICF-CY智力殘疾兒童康復評估與實踐、以功能為核心的融合教育康復延伸課題、智力殘疾兒童康復實證研究方法與技術等,要求主任與骨干參加。我覺得這樣的安排反映出中國殘聯在抓康復工作中對隊伍的培養既強調分類細化,又注重最前沿技術動態的灌輸和實證訓練,專業化特征十分明顯。我省殘聯系統康復人才隊伍十分匱乏,是我省康復事業的短板。專業不精,吃苦再多,效果未必令殘疾人滿意。0-6歲工程我們做了十年,是殘聯的品牌。過去我們贏得了極好的聲譽,也帶動了殘聯的發展。但隨著社會的進步和殘疾人需求的增長,我們工作的狀況與殘疾人的期望反而拉大了距離。記得我剛到殘聯時了解到殘疾兒童家長對0-6歲項目是異口同聲的贊譽,現在家長們的期望水漲船高了,不是簡單地滿足于他們的孩子“有人管”,更追求“管的效果”。因此,各地要八仙過海,都要探索殘聯康復專業化建設道路,以適應新時代新要求。

同志們,殘疾人康復工作是崇高的使命工作。要實現“人人享有康復”的目標,我們還需要下大力氣奮斗。習總書記在第十三屆全國人大第一次會議上有句話我特別認同:“新時代屬于每一個人,每一個人都是新時代的見證者、開創者、建設者。把藍圖變為現實是一場新的征程。山再高,往上攀,總能登頂;路再長,走下去,定能到達。”讓我們加滿油,把穩舵,鼓足勁,發揚殘聯康復人特別能吃苦、特別能創新、特別能奮斗的精神,推動湖北殘疾人康復工作再造輝煌,從而帶動殘疾人事業再攀高峰!

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索  引  號 01104408-4-2019-000020 文       號
發布機構 湖北省殘疾人聯合會 發布日期 2019-06-03
公開范圍 面向社會 公開方式 主動公開
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